플로차트 정형외과 진단

한의사들의 공통적인 고민은 현대의학의 진단검사 부분을 적극적으로 활용할 수 없다는 것이다. 수련의나 1차 진료의가 현장에서 자주 맞닥뜨리는 상견질환을 어떻게 접근할 것인가에 대한 방법론을 제시하는 책이다. 1차 진료현장에서 만날 수 있는 환자 사례를 위주로, 풍부한 경험을 가진 정형외과 전문의와 막 입문한 전공의가 환자를 실제로 맞이한 상황에서 문답할 수 있는 대화형식으로 구성되어 있다. 플로차트로 진단과정을 도식화시켰는데, 텍스트로만 접할 때 놓치고 건너뛸 수 있는 부분을 플로차트를 통하면 필요한 과정을 놓치지 않고 진단하는 습관을 기를 수 있도록 돕는다.

A 증후편

1. 경부통
목이 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례① 25세 남성, 교통사고 후 목이 아프다
증례② 46세 여성, 3일 전부터 왼쪽 목통증

2. 견통
어깨가 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례③ 72세 남성, 어깨가 아프다
증례④ 55세 남성, 갑자기 어깨가 아파 잠을 잘 수가 없다
증례⑤ 70세 남성, 넘어져서 어깨가 아프다

3. 주통
팔꿈치가 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례⑥ 43세 남성, 며칠 전부터 팔꿈치가 아프다
증례⑦ 3세 여아, 어린이가 팔을 움직일 수 없고, 어깨가 빠진 듯하다

4. 수지통과 수관절통
수지와 수관절이 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례⑧ 77세 여성, 넘어지면서 손을 짚었다
증례⑨ 13세 여성, 손가락을 삐었다

5. 요통
허리가 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례⑩ 85세 여성, 넘어진 후 아파서 걸을 수가 없다
증례⑪ 43세 남성, 업무 중 갑자기 생긴 요통
증례⑫ 85세 여성, 3일 전부터 허리가 아프다

6. 고관절통
고관절이 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례⑬ 87세 여성, 고관절통, 보행곤란
증례⑭ 70세 여성, 왼쪽 고관절통

7. 슬통
무릎이 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례⑮ 78세 여성, 오른쪽 슬통
증례? 46세 남성, 오른쪽 슬통
증례? 82세 여성, 내과 입원환자의 왼쪽 슬통

8. 족관절통과 족부통
족관절과 발이 아픈 환자를 보면 무엇을 생각해야 할까?
증례? 38세 여성, 오른쪽 발목 통증
증례? 55세 남성, 왼쪽 발바닥이 아프다

B 특별편

1. 진통제 사용 구분
2. 고정방법