치과의사는 입만 진료하지 않는다

이 책은 치과의사와 의사가 반드시 읽고 협력해야 할 필독서이다. 이 책의 핵심은 치과와 의과의 연계 치료가 필요하다는 것이다. 비록 일본의 경우지만 우리나라에도 중요한 실마리를 제공해주는 내용들로 가득하다. 의과와 치과의 연계가 왜 필요한가? 저자는 말한다. 우리들이 진료해야 하는 것은 하나의 병이 아닌 한 사람의 인간이기 때문이라고. 인간의 장기는 하나로 연결되어 있고 그 시작은 입이기 때문에 의사도 입안을 진료할 필요가 있고, 치과의사도 전신의 상태를 알지 못하면 병의 뿌리를 뽑는 것이 불가능하다고. 어떤 의사는 이것을 *나무를 보고 숲도 보는 의료실천*이라 하고, 강물의 흐름을 예로 들어 *상류의료*라고 표현한다. 그러나 주장하는 점은 모두 같다. 치성병소감염과 균혈증, 치주질환이 전신질환에 미치는 영향 등 입과 몸의 건강 상태에는 밀접한 관계가 있다는 것이 이미 과학적으로 증명되어 있다고 말이다. 저자는 더불어 치과의료를 단순히 충치와 치주병을 치료하는 것으로 받아들이지 않고, 구강 건강을 통한 전신 건강을 생각하는 메디코 덴탈 사이언스(의학적 치학부) 이념을 주장한다. 또한 일부 치학부 부속병원에는 뇌신경외과도 병설하여, 구강건강과 전신 관계에 대해서 일찍부터 깨닫고 있다고 실례를 든다. 이 책은 치과의사와 의사가 반드시 읽고 협력해야 할 필독서일뿐 아니라 또한 자녀를 키우는 부모가 꼭 알아두면 좋을 내용도 담겼다.

시작 _ 8 제1장 의과와 치과를 연결하는 병소감염(病巢感染) 1. 입에서 시작되는 신장병 - IgA신증을 중심으로 _ 15 편도가 IgA신증의 열쇠 _ 16 상인두염과 IgA신증 _ 19 가로막힌*상식*의 벽 _ 22 이상적인 클리닉 세우기 _ 24 오버나이트 투석 치료 _ 25 IgA신증 근치적 치료 네트워크 _ 26 새로운 과제*당뇨병성신증*_ 27 발병의 방아쇠는 치주병? _ 28 당뇨병성신증의 치료법 _ 28 치과 치료의 병용 효과 _ 30 *나무를 보고 숲도 보는 의료 실천*_ 31 2. 입에서 시작되는*상류의료(上流醫療)*- 의과·치과 연계의 전도사 _ 39 상류의료란(上流醫療)? _ 40 실활치(失活齒) 치료로 류머티즘이 관해(寬解) _ 42 입호흡이 일으키는 전신질환 _ 43 생활습관 개선은 코호흡부터 _ 46 호흡 개선법 _ 47 나무의 뿌리부터 의료를 바꾼다 _ 47 이대로는 치과의원이 부족하다 _ 49 본래 의과·치과 연계란 _ 49 *아이우베(あいうべ)*의 미래 _ 50 히로노바(ひのぼ) 체조 _ 52 3. 종합내과 전문의가 말한다 - 왜 의료연계가 필요한가 _ 61 발치로 실명?! 베체트병과 치과 _ 62 침습적 치과 치료와 비스포스포네이트 _ 64 개선이 요망되는 보도 자세 _ 65 관혈(觀血)처치에 대한 대응 _ 66 유병자 치료의 유의점 _ 67 임상에서는 먼저 답을 안다 _ 67 EBM의 벽 _ 68 의과·치과 연계 스탠더드화 필요 _ 70 제2장 치과의사의 전신 접근방법 1. 구강케어의 선구자 - 지금 요구되는 치과의사의 의식 개혁 _ 77 폐렴과 구강케어 _ 77 *구강의 케어*에서*구강케어*로 _ 78 입과 몸의 관계를 명확하게 _ 80 고령자 케어 주의점 _ 83 차아염소산(POIC水)으로 안전한 케어 _ 84 지금 치과가 해야 할 일 _ 85 2. 치아가 뼈를 이야기할 때 - 생명을 구하기 위한 연구 _ 89 골다공증 치료에 1조 5,000억 엔 _ 90 치과의원은 잠재환자의 곳간 _ 91 피질골형태를 3단계로 분류한다 _ 93 세계에서 인정받은 순간 _ 95 개원의도 95%의 판정률 _ 97 원리는 콜럼버스의 달걀 _ 98 치과와 전신 관계의 새로운 전개 _ 100 동맥경화를 개선하는 구강케어 _ 100 골밀도로 유방암을 읽는다 _ 101 예방의학으로서의 확립이 급선무 _ 102 3. 죽음의 문턱에서 살아난 치과의사가 말한다 - 식생활 교육의 가능성 _ 105 살아있는 것이 고작이었던 무렵 _ 106 항지회(恒志會)와의 만남 _ 106 식생활 개선으로 아토피를 치료한다 _ 108 투석환자 치료 _ 109 특별양호노인홈에서 시작된 새로운 전개 _ 110 호흡 교육, 식생활 교육, 발 교육 _ 111 타직종과의 연계 실현이 꿈 _ 112 스즈키 키미코의 식사습관 10가지 _ 113 4. 조몬인의 뼈가 말한다 - 현대 질병인 협착 치열(狹窄齒列) _ 119 메디코 덴탈(의학적 치학) _ 119 교정치료와 전신의 관계 _ 120 턱을 넓히는 교정치료 _ 121 단단한 껌 트레이닝에 대해서 _ 122 기도(氣道)가 좁은 현대인 _ 123 이상적인 교정치열이란? _ 124 내과의사들의 제언 _ 127 제3장 치과 진료에서 볼 수 있는 구강과 전신질환의 관계 눈에 보이는 것만 문제가 아닌 부정교합 _ 132 구취와 치주질환의 원인이 되는 구강건조증 _ 134 구강건조 예방법 _ 136 입호흡 예방① - 아이우베 체조 _ 136 턱관절증과 어깨 결림, 두통 등의 원인이 되는 이갈이 _ 138 혀와 턱이 크게 관계가 있는 수면무호흡증 _ 140 자택에서도 가능한 수면무호흡증 예방 _ 142 장척농포증과 입호흡 _ 143 입호흡 예방② - 입 테이프 _ 145 입호흡 예방③ - 코 세척 _ 146 혀의 상태로 식도와 위의 상태를 알 수 있다? _ 146 저작운동(咀嚼運動과 뇌의 관계 _ 148 아이와 치근막 _ 150 세로토닌과 치근막 _ 151 다이어트와 치근막 _ 152 제4장미래 의료업계에 종사하는 사람들에게 자기계발에 대하여 _ 155 스승은 있어야 할까? _ 156 치과의사의 미래상 _ 157 의료연계는 왜 필요한가 _ 159 판도라의 상자 _ 161 앞으로 치과의사의 바람직한 자세 _ 162 치과의 첨단의료란? _ 163 끝맺으며 _ 166 First do no harm _ 166 전문(專門)은 치아가 아닌 당신 _ 167 코호흡을 일본의 문화로 _ 168 치과의 역할 _ 169 참고문헌 _ 172