의료에서의 의사소통기술 교육과 학습(2/E)

캐나다 캘거리 대학과 영국 캠브리지 대학 등 북미 지역의 의과대학 학생 수업이나 실습,
전공의 교육, 연수 강좌 등에서 ‘환자와 의사소통하는 기술’을 교육하는 방법에 대한 책으로
저자들은 구체적인 교육 방법을 제시하고 이에 대한 연구 근거를 덧붙이는 형식으로 내용을 기술 하였습니다.

의료에서의 의사소통기술 교육과 학습(Teaching and Learning Communication Skills
in Medicine)은 의료에서 의사소통기술을 개선하는 것에 대한 두 권의 동반 서적 중
하나이며, 이 두 권 모두 의학 교육(학생, 전공의 및 연수 교육)의 모든 단계와 전문의나
일반의 모든 분야 의사의 의사소통에 대한 교육과 학습에 포괄적인 접근 방법을 제공한다.
1998년 출간 이후 이 책과 동반 서적인 ‘환자와 의사소통하는 기술(Skills for Communicating with Patients)’은
‘의학적 면담에 관한 최초의 근거에 기반 한 교과
서’(Suchman 2003)로 전 세계 의사소통기술 강의의 표준 교재로 자리매김했다.
1998년 판이 발표된 이후 다음과 관련한 발전과 변화를 반영하고자 한다.

● 의료에서의 의사소통에 관한 연구
● 의료 의사소통에 대한 이론적 및 개념적 접근법
● 의료 및 실습 교육
● 의료 시스템 및 의료 관련 의사소통이 발생하는 기타 상황

의사소통기술 교육 분야에서 엄청난 발전이 있었다. 의사소통 프로그램은 많은 국가에서 모든 수준의 의학 수련과 주류 교육의 일부가 되었다.
의사소통기술에 대한 종합 평가를 인증하는 것은 지역 및 국가적으로 많은 학생 교육과정 및 전공의 교육 프로그램의 구성 요소로 확립되었다.
의사소통기술 교수진을 위한 강좌의 개발도 증가하고 있다.
의사-환자 관계와 의사 교육에 관한 2000개 이상의 논문이 Medline에 등재되면서 이 분야에서 연구가 폭발적으로 증가하고 있다.
책은 이러한 모든 발전 과정을 반영하고 있다.
우리는 현재 크게 증가하고 있는 연구 근거와 교육 및 실습 평가의 변화와 관련하여 모두 개정했다.
우리만의 교육을 발전시켜 왔고, 그 경험에서 탄생한 많은 아이디어들도 포함하고 있다.
환자와의 의사소통기술을 교육하고자 하는 여러 의학 교육 관계자들에게 추천하고자 한다.

역자 서문
추천사 1
추천사 2
서문
이 책에 대해
저자에 대해 (About the authors)
감사의 글

소개
근거 기반 접근법 (Evidence-based approach)
기본 전제
이 책은 누구를 대상으로 하는가?
책의 구성
유럽과 북미 모두를 대상으로 한 이 책은 다른 환경의 문제를 어떻게 해결하였는가?

1부 의사소통 기술의 교육과 학습의 개요
1장 이유(The ‘why’): 의사소통기술을 가르치고 배우는 근거
소개
왜 의사소통기술을 가르치는가?
의사소통기술이 이러한 문제를 극복하고 환자,
의사 및 치료 성과에 변화를 줄 수 있다는 증거가 있는가?
의사소통기술은 교육하고 학습할 수 있는 것인가?
2장 ‘무엇’: 우리가 가르치고 배우려 노력하는 것을 정의하기
소개
촉진자와 프로그램 책임자가
무엇을 가르쳐야 하는지 이해하는데 왜 도움이 필요한가?
의사소통기술의 유형 및 상호 관련성
의료 면담에 대해 가르치고 배우는데 내용과 과정 기술을 분리할 경우 생기는 문제
의사-환자 의사소통기술의 전반적인 교육과정
캘거리-캠브리지 관찰 지침
명확한 전체 구조의 필요성
의사소통 교육과정에 포함시킬 과정 기술 선택하기
요약
3장 ‘어떻게’: 의사소통기술을 가르치고 배우는 방법의 원리
소개
왜 의사소통교육과 학습에 기술-기반 접근 방식(skills-based approach)을 취해야 하는가?
어떤 교육 및 학습 방법이 임상에 적용 가능한가?
왜 체험적 학습 방법(experiential learning methods)을 사용해야 하는가?
의사소통기술 교육에 문제-기반 접근 방식 (problem-based approach)을 사용하는 이유는 무엇인가?
더 이상 강의식(didactic) 교수법은 필요 없는 것인가?
4장 적절한 교육 방법의 선택 및 사용
소개
적절한 교육 방법의 선택
방법 연속체의 왼쪽 방법 사용하기
방법 연속체의 오른쪽 방법 사용하기

2부 의사소통기술 교육과 학습의 실제
5장 체험 교육에서의 면담 분석과 피드백 제공
소개
의사소통기술 교육에서 분석과 피드백의 수행
전통적인 피드백 규칙: 강점과 약점
상담의 의제-주도 성과-기반 분석(Agenda-led outcome-based analysis)
의사소통기술 교육에서 효과적으로 피드백 표현하기
6장 과정 운영: 서로 다른 학습 맥락에서 의사소통기술 촉진하기
소개
의제-주도 성과-기반 분석(Agenda-led outcome-based analysis)의 실제
다양한 맥락에서 의제-주도 성과-기반 분석을 사용하는 방법의 예
진료실이나 병실에서의 ‘현장(in-the-moment)’ 교육
7장 과정 운영: 참여와 학습을 극대화할 수 있는 촉진 도구
소개
환자와의 의사소통에 촉진을 연관 짓기
참여 및 학습 극대화 전략
어려움을 다루기 위한 전략
8장 과정 운영: 연구(research)와 이론(theory) 소개,학습의 확장(expanding)과 강화(consolidation)
소개
개요: 강의식 교육을 소개하고 체험과 토론을 확장 및 강화하는 방법
기회가 있을 때 의사소통의 개념,원칙 및 연구에 대해 소개하기
이론 및 연구 근거를 소개하고 학습을 강화하기 위한 실질적인 제안

3부 의사소통기술 교육과정 구성
9장 의사소통기술 교육과정 설계의 원칙
소개
체계적인 의사소통 수련을 위한 개념적 틀
학습자가 늘어나는 기술들을 습득하는 것뿐만 아니라 시간이 지나도 이를 유지하고 사용할 수 있도록 어떻게 보장하는가?
의사소통 프로그램의 내용을 어떻게 선정하고 조직화할 것인가?
의사소통 프로그램의 각 구성 요소에 대한 적절한 방법을 어떻게 선택하는가?
의사소통을 다른 임상 기술 및 나머지 교육과정과 어떻게 통합할 것인가?
10장 의학 교육의 각 단계별 의사소통 교육과정 설계에서의 구체적 이슈들
소개
학부 의학 교육
전공의 및 연수 교육
의학 교육의 모든 단계에 걸쳐 의사소통 교육과정을 어떻게 조정해야 하는가?
11장 학습자의 의사소통기술 평가
소개
형성 평가(formative assessment)와 종합 평가(summative assessment)
우리가 평가하려는 것은 무엇인가?
평가 도구의 특성
평가는 어떤 형식을 취해야 하는가?
형성 평가 및 종합 평가에서 피드백을 사용할 수 있는 형식은 무엇인가?
실제 평가는 누가 하나?
12장 의사소통기술 교육을 위한 강사진 육성 강화
소개
촉진자를 위한 교육이 왜 그렇게 중요한가?
촉진자의 기술 향상시키기
어떻게 하면 그런 교육을 하는 것에 대한 지위를 보장하고 보상을 극대화할 수 있을까?
13장 교육과정 만들기: 넓은 맥락
소개
의학 교육 내 의사소통 교육과정의 추가 개발 및 적용을 촉진하기
미래를 내다보기: 다음은 어디인가?

부록
부록 1 의사소통 교육과정의 예
부록 2 두 가지 캠브리지-캘거리 과정 지침 서식
부록 3 시뮬레이션 환자 사례 개발 프로토콜
부록 4 OSCE 기록지 예
부록 5 의학 기술 평가: 의사소통 과정 기술
부록 6 캘거리-캠브리지 지침을 사용한 노트