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PACIFIC 크믈레 예상문제풀이 VOLUM15 - 마이너(2027 의사국가고시 대비)

  • 퍼시픽학술국
  • 퍼시픽북스 
  • 2026년 03월 30일
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상품 규격 정보
상품상세정보
ISBNISBN-13 : 9791158145453
쪽수648쪽
크기B5(188mm X 257mm, 사륙배판)
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책 소개

머리말

 

의사 국가고시를 준비하는 여러분 그리고 의과대학에서 의학을 공부하고 있는 여러분 모두에게 2027년대비 퍼시픽 크믈레가 의지하고 볼 수 있는 책이 되기를 소망하며 글을 시작합니다.

 

여러분이 앞으로 치르게 될 의사 국가고시는 크게 실기시험과 필기시험으로 구성되어 있습니다.

 

우선실기시험은 매년 9월 초에 시작하여 약 2개월 동안 진행되며 수험생은 각자 지정된 시험일에 국시원을 방문하여 하루 동안에 모든 시험을 치르게 됩니다특히진료문항과 수기문항이 종합문항으로 합쳐진 융합형 시험 방식과 둘 이상의 주소로 접근해야 하는 복잡한 유형들도 출제되기 때문에 실기시험을 쉽게 생각하지 말고 열심히 준비하시기 바랍니다퍼시픽 크믈레에는 필기시험뿐만 아니라 실기시험에도 도움이 되는 내용들이 포함되어 있으니 실기시험을 공부하다가 필요한 지식이 있을 때 참고하여 보시면 좋겠습니다.

 

본 책의 주 목적인 필기시험은 보건의약관계법규의학총론의학각론 3개 과목으로 구성되어 있으며 이틀에 걸쳐 시험을 치르게 됩니다특히, 2026학년도 의사 국가고시 필기시험은 작년과 비슷한 문제 형식으로 멀티미디어 문항을 포함한 컴퓨터시험으로 출제되었습니다. 2022학년도부터 기존의 OMR 마킹을 이용한 지필시험이 아닌컴퓨터를 이용한 컴퓨터시험(CBT)으로 진행되는 점은 꼭 적응이 필요한 부분입니다국시원 홈페이지(시험정보 → 컴퓨터시험 → CBT 체험하기)에서 바뀐 CBT 시스템을 체험해 볼 수 있으니 경험해보시면 좋겠습니다뿐만 아니라, 2027년 대비 퍼시픽 크믈레도 전자책으로 출판되어 화면으로 문항과 영상자료를 학습할 수 있도록 적응에 도움을 드리고 있습니다.

 

또한, 2022학년도 국시부터 출제문항 수의 축소와 함께 시행된 멀티미디어문항의 출제작년부터 없어진 R형 문제와 같이 문제 유형에도 많은 변화가 있었습니다출제문항 수 변화와 관련한 변화를 자세히 살펴보면의학각론 문제 수가 기존 280문항에서 240문항으로 축소되어 총 출제문항 수가 기존 360문항에서 320문항으로 축소되었고, 32문항씩 출제되던 R형 문제가 없어졌습니다시험 시간이 기존 5교시에서 4교시로 축소되었으나이에 따라 교시별 문항 수는 각 교시 당 80문항으로 증가(기존에는 각 교시 당 70문항, 1교시만 80문항 출제)하였습니다이를 고려하여 교시 별 시험시간은 각 교시 당 105분으로 확대(기존에는 각 교시 당 90, 1교시만 100)되었습니다.

 

또 다른 하나의 큰 변화인 멀티미디어문항은 ‘문항줄기(또는 답가지)에 텍스트와 함께 동영상소리 등 멀티미디어 자료를 포함한 문항을 의미합니다컴퓨터시험(CBT)으로의 변화에 따라 이러한 멀티미디어 자료를 이용한 문항 출제가 가능해져 임상 증상과 신체 진찰 소견의 종합적인 이해가 필요합니다. 2022년도 국시에서는 3문제, 2023년도 국시에서는 6문제, 2024년도∼2026년도 국시에서는 9문제가 출제되었으며 별도 공지가 없다면 올해와 마찬가지로 ‘2026년도 7월에 시행되는 제91회 의사 국가고시 ‘2027년도 시행되는 제92회 의사 국가고시’ 필기시험에도 9문제 출제될 예정입니다난이도가 어렵지 않은 문항들이기에 실기시험을 대비하면서 진단과 치료를 학습할 때 함께 공부하는 것도 도움이 되겠습니다.

 

교시 별로 살펴보면, 1교시에는 ‘보건의약관계법규 20문제 ‘예방의학 20문제를 포함한 의학총론 60문제가 출제되며 나머지 교시들에는 의학각론 문제가 80문제씩 출제됩니다하지만 실제로 의학총론과 의학각론은 내용이 명확하게 구분되어 있지 않습니다멀티미디어문항은 다른 의학총론각론 문제들과 섞여서 나오며모든 교시에서 출제되었습니다필기시험의 경우에는 전 과목 총점 60% 이상(192문항), 각 과목 점수 40%(보건의약관계법규 8문항의학총론 24문항의학각론 96문항이상일 경우 합격입니다보건의약관계법규는 문제수가 적으니 각별히 주의해야 합니다.

 

2026년도 필기시험은 합격 요건을 충족하는 데에는 무리가 가지 않도록 이전 국시에서도 자주 출제되었던 평이한 난이도의 문제가 다수 출제되었습니다다만이전에는 출제되지 않았던 생소한 개념들을 주제로 한 문항이나 질환의 자세한 기전이나 각 치료나 약제의 적응증/금기증 등에 대해 정확하게 알고 있지 않다면 방향을 잡기 어려운 높은 난이도의 문제들 또한 적지 않게 출제되어 고득점을 얻기에는 어려운 구조로 출제되었습니다또한얕게 공부할 경우 헷갈리기 쉬운 개념 문제나 매력적인 오답이 많은 까다로운 문제뿐 아니라 매우 지엽적인 부분에서 출제된 문항도 있었습니다해가 갈수록 국시의 난이도가 전반적으로 높아지고 있는 추세이며환자가 호소하는 증상 및 징후제시된 검사 결과들을 종합적으로 판단해야하는 증례 위주의 문제들이 다수 출제되었습니다더 나아가증례에서 제시된 질환에 대한 전형적인 검사나 치료법보다는 차선책으로 선택할 수 있는 처치와 2차 약제 등을 묻는 문제 역시 다수 출제되어꼼꼼히 공부하고 정리해 놓아야 풀 수 있는 문제들이 출제되고 있습니다다만그동안 생소한 개념이 출제되는 경우 임상의학종합평가에서 미리 신호를 주는 경우가 있었습니다.

 

2027년 대비 퍼시픽 크믈레에서는 점차 변화해 가는 의사국가고시 유형에 맞게 문제를 편집하여 해설하였고 올해 새롭게 출제된 문제와 관련된 이론 부분을 강화하여앞으로 어떤 부분에서 어떤 유형의 문제가나오더라도 여러분들이 쉽게 풀어낼 수 있도록 노력하였습니다특히전자책을 출간하면서 기존에 제공되던 개념 해설 및 문제 해설을 더 높은 가독성으로 제공할 수 있도록 편집하고 재구성하였습니다특히올해 출제된 문제 해설에 심화학습 해설 링크를 추가하여 최신 가이드라인부터 자세한 개념을 복습할 수 있도록 준비했습니다또한각 단원의 서두에 최근 국가고시 출제 경향 및 중요하게 다루어야 할 개념들에 대해 짤막한 언급을 실어 공부를 본격적으로 시작하기에 앞서 개략적인 내용을 파악할 수 있도록 하였습니다.

 

2027년 대비 퍼시픽 크믈레는 최근 시험 경향의 분석을 통해 합격과 더불어 고득점을 원하시는 분들을 위해 다음과 같은 부분에 중점을 두고 개정하였습니다.

 

1. 국가고시 출제 유형이 변화함에 따라 점차 기존에 출제된 족보내용만 외우는 공부가 아닌전반적인 내용을 종합적으로 평가함으로써 적절한 검사 방법 및 치료를 떠올리고 선택하는 논리적 사고가 중요해지고 있습니다이에 따라 ‘이론학습 후 문제해결’ 순서를 유지하여 이론을 충분히 학습한 후 문제풀이를 통해 이를 적용해 보고 복습하면서 문제해결 능력을 다질 수 있도록 하였습니다.

 

또한 이론학습 부분의 질적인 향상을 위해 의료법규 개정사항 및 앞으로 2026년도에 개정되고 시행될 사항예방의학 분야에서 업데이트된 통계정보 등 최신 지견을 반영하였습니다그리고 검사와 치료를 단순히 나열하는 방식에서 벗어나 특정 상황에서 어떠한 처치를 해야 하는지에 대한 기준을 명확하게 제시하기 위해 노력하였습니다추가적으로 국가고시 문제에서 사용되는 한글용어를 사용하여 실제 시험장에서 문제를 풀 때 의학용어 때문에 정답선택에 차질이 생기지 않도록 하였습니다.

 

2. 출제빈도와 임상적 중요성을 고려하여 ‘중요항목을 반영하였습니다. 2016년도 국가고시부터 기본항목이 폐지되고 임상표현 중심의 평가목표가 제시되면서 기존에 출제되지 않았던 부분에서도 문제가 많이 출제되고 있습니다이에 각 파트의 앞부분에 출제경향과 중요사항을 제시하여 공부할 때 어떤 부분에 집중해야 하는지 파악할 수 있도록 하였고그동안 출제빈도가 낮았던 항목도 최근 국가고시의 출제 경향을 고려하여 ‘중요항목으로 표시했습니다. ‘중요항목의 내용을 완벽하게 숙지하고 시험장에 들어간다면 넉넉하게 합격을 노려볼 수 있을 것입니다.

 

3. 국가고시 출제 경향을 이해하고 중요한 부분에 더욱 집중할 수 있도록 기출문제에 A, B, C 분류를 적용하였습니다최근에 국가고시에 출제된 최신 경향이 반영된 문제를 A로 분류하였고, B C는 편집자의 재량에 따라 중요도와 출제 가능성을 고려하여 분류하였습니다최대한 효율적으로 공부할 수 있도록 최근 출제 경향에서 벗어나는 문제 및 같은 내용이 반복되어 쉽게 풀리는 문제들은 삭제하였습니다각 단원의 문제 중에서 2026년도 의사국가고시와 관련된 문제는 문제번호에 색을 표시하였습니다필요한 경우에는 임종평 기출문제를 일부 추가하여 모의고사 대비에 있어서도 어려움이 없도록 하고자 하였습니다또한출제경향에 대한 감을 잡고 각 과별 내용을 복습하고 정리하는데 도움을 드리고자 R형 문제들은 뒷부분에 따로 묶어 놓았으니, R형 문제를 풀어보면서 공부한 내용들을 한 번 더 정리해 보시기를 바랍니다.

 

4. 문제에 충실하고 통합적이며이해하기 쉬운 해설을 달기 위해 노력하였습니다또한 필요치 않게 긴 해설을 줄여 가독성을 높이되매력적인 오답에 한하여 최선의 답이 아닌 이유를 기술하여 비슷하지만 다른 문제가 출제되더라도 잘 대비할 수 있도록 준비하였습니다뿐만 아니라심화학습 해설을 추가하여 이해가 부족하거나 최신 가이드라인이나 진료 알고리즘을 전체적으로 참고하고 싶을 때 쉽게 찾아볼 수 있도록 준비했습니다.

 

마지막으로최신 문헌을 참고하여 문제에 대해 정확한 해설을 하기 위해 노력하였습니다(Harrison 22, Cecil 27, Sabiston 22, Schwartz 11, Nelson 22, Berek&Novak 17, Williams 26, Middleton’s Allergy 9산과학 제7응급의학 제2홍창의 소아과학 제12부인과학 6소화기계질환 4최신정신의학 제6, DSM-5, 신경정신의학 제3신경과학 2신경학 4신경외과학 제4이비인후과학 개정 2(2018), 안과학 제13피부과학 제7의대생을 위한 피부과학 제5비뇨기과학 제5, 2025 AHA guideline, 학생을 위한 정형의학 제4예방의학과 공중보건학 제5법제처법률 원문 참고). 특히, 2025년에는 Harrison, Sabiston, Berek&Novak, 산과학예방의학과 공중보건학 교과서가, 2024년과 2022년에는 각각 Nelson Williams 교과서가 개정되었으며이 교과서에서 확인된 변화를 모두 새롭게 정리하여 교재에 반영하였습니다이론 파트 및 문제 파트에 관련 내용이 수록되어 있는 참고문헌의 페이지를 기입해 놓았으니 해당 페이지를 참고하여 공부하시면 더욱 깊이 있는 학습이 가능할 것이라고 생각합니다.

 

위와 같은 기준에 의해 개정된 2027년 대비 퍼시픽 크믈레가 의사국가고시를 준비하는 예비 의사 선생님들에게 시험의 길잡이가 될 수 있기를 바랍니다이 책에 나오는 지식을 시작으로 좋은 의사가 되어 예비 의사 선생님들의 앞날에 행복만이 가득하길 기원합니다.

 

퍼시픽 학술편찬국

목차

[목 차]

신경과 신경외과

신경계 질환의 접근 _25

대뇌 : 의식수준과 고위 뇌기능 25

뇌줄기와 뇌신경 33

척수와 말초신경 : 운동, 감각, 반사 46

소뇌 : 조화운동, 균형, 보행 53

기타 신경학적 검사와 신경계 주요 증상 56

 

의식장애와 중환자 관리 _57

의식장애 환자의 진찰 57

뇌부종과 뇌탈출 64

영아 수두증 67

뇌사 70

 

뇌혈관질환 _72

뇌졸중 72

지주막하출혈(거미막밑출혈) 95

동정맥 기형 101

모야모야병 102

 

뇌종양 _106

뇌종양 106

뇌종양 각론 108

 

뇌감염 질환 _116

수막염 116

단순포진성 뇌염 123

신경낭미충증 126

 

신경근육 질환 _128

신경근육 질환의 접근 128

신경근&말초신경 131

길랑바레 증후군 136

중증근무력증 139

 

탈수초성 질환 _144

다발성 경화증 144

 

경련질환 _148

뇌전증 148

 

외상 _165

두부 외상 165

 

이상운동 질환 _175

파킨슨증후군 175

본태성 떨림 180

 

두통 _184

편두통 184

긴장형두통 187

군발두통 187

삼차신경통 188

 

치매 _195

치매 195

 

 

이비인후과

이과학 _203

귀의 해부학 203

외이도 질환 207

고막손상 211

중이염 214

현훈 225

안면신경 마비 235

난청 238

이독성 약물 239

 

비과학 _241

비출혈 241

코뼈 골절 243

부비동염 244

 

구강 인두과학 _250

다형샘종 250

귀밑샘절제술 251

턱밑샘 절제술 253

기타 구강 인두 질환 255

 

후두과학 _258

후두유두종 258

후두암 259

성대결절 261

기도유지 263

 

두경부 외과학 _265

두경부암 265

 

 

안과

눈꺼풀 질환 _271

눈꺼풀의 염증 질환 271

눈꺼풀의 구조적 이상 274

 

눈물과 눈물기관 질환 _276

건성안 276

눈물배출계의 이상 277

 

결막 각막 질환 _281

결막염 281

결막의 퇴행 질환 290

각막염 292

 

수정체 질환 _296

후천성 백내장 296

노안 300

 

망막질환 _301

당뇨망막병증 301

망막혈관질환 306

망막박리 309

나이관련 황반변성 312

 

녹내장 _314

녹내장 314

 

외안근과 사시 _323

사시 323

약시 325

 

시신경 _327

시신경염 327

 

안외상 _330

화학화상 330

이물 331

안와파열골절 331

 

 

피부과

피부의 구조/피부 질환의 증상 _335

피부의 구조 335

피부 질환에서 나타나는 증상 337

피부 질환의 진단 341

 

습진성 피부 질환 _343

습진성 피부 질환의 개요 343

접촉피부염 343

기저귀피부염 346

아토피피부염 350

지루피부염 357

동전모양습진(화폐상 습진) 358

건성습진 359

 

홍반/두드러기 _361

결절홍반 361

경화홍반 362

다형홍반 363

두드러기 364

 

약물에 의한 질환 _368

약물발진 368

전신증상을 동반하는 약물발진 370

 

구진인설성 질환 _376

건선 376

장미비강진(장미색잔비늘증) 378

편평태선 379

 

감염성 질환 _382

곤충 및 기생충 매개 질환 382

얕은 피부진균증백선 385

얕은 피부진균증어루러기 388

세균감염질환농가진(고름딱지증) 391

세균감염질환얕은 농포모낭염 392

세균감염질환포도알균열상피부증후군 394

세균감염질환피부결핵 394

세균감염질환오목각질용해증 395

바이러스감염질환물사마귀(전염물렁종=전염연속종) 397

대상포진 398

 

피부 종양 _401

피부 종양 401

 

탈모증 _409

원형탈모 409

안드로겐탈모증 410

 

기타 _413

여드름 413

주사(장미증) 414

땀띠 415

신경섬유종증 418

보통어린선(보통비늘증) 419

주근깨 422

백반증 423

임신과 관련된 피부 질환 425

 

 

비뇨기과

요석 _429

요로돌 429

 

비뇨기계 감염 질환 _438

비뇨기계 감염 질환 438

방광요관역류 446

 

고환 음낭 질환 _449

급성 음낭증 449

기타 고환 및 음낭 질환 453

 

비뇨생식 종양 _458

양성 전립샘 비대증 458

단순 콩팥낭종(홑주머니콩팥) 460

비뇨기 종양 461

 

요로폐색 _471

요로폐색 471

 

손상 _477

비뇨기계 손상 477

 

성과 기능 _482

성기능 장애(발기부전) 482

 

음경 및 남성요도 질환 _484

후천성 음경 질환 484

 

 

응급의학과

심폐소생술 _489

외상 환자에서의 처치 489

기본 생명 유지술 492

전문 심장 구조술 496

 

사고와 중독 _507

익수 507

독성학 510

다양한 상황에서의 응급처치 524

 

 

정형외과

견관절학 _529

유착성 관절낭염 529

회전근개 질환 530

석회화 건염 532

견갑부 탈구 534

 

척추외과학 _537

추간판 탈출증 537

 

고관절학 _543

대퇴 골두의 무혈성 괴사 543

 

슬관절학 _547

전방십자인대 손상 547

퇴행성 관절염 548

 

수부외과/주관절학 _549

드퀘르뱅병 549

손목굴증후군(수근관증후군) 550

팔꿈치굴증후군(주관증후군) 551

노뼈머리 불완전탈구 552

망치 수지 553

상지의 골절 553

 

기타 _559

골종양 559

화농성 감염 562

소아정형외과 질환 566

외상 및 골절 570

 

마이너 요약정리 _580

참고문헌 _600

찾아보기 _603

 

컬러 사진자료 _613 

저자 소개
저자 : 퍼시픽학술국
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