우리는 그걸 우울증이라고 부르기로 했어요 - 정신과 의사의 다정한 마음 처방

✮ 전남의대 정신건강의학과 김성완 교수, 유튜브 <정신과의사 뇌부자들> 허규형 전문의, ‘힐링곰 꽁달이’ 고은지 작가 추천!

✮ “나는 왜 이렇게 아무것도 하기 싫을까?” “이 정도로 힘든 것도 우울증이라고 할 수 있을까?”
✮ 마음이 아픈데, 어디서부터 도움을 받아야 할지 모르겠다면

별일 없이 눈물이 날 때가 있다. 좋아하던 일이 더 이상 즐겁지 않고, 사람을 만나는 일도 귀찮아진다. 잠이 오지 않는 밤이 이어지기도 하고, 반대로 하루 종일 잠만 자고 싶어지기도 한다. 아무것도 하지 않았는데 지치고, 별것 아닌 일에도 자꾸만 나를 탓하게 될 때 우리는 흔히 이렇게 생각한다.

“내가 왜 이러지?”

잠시 멈칫하며 의문을 가지기는 해도 내 마음의 변화를 알아차리는 일은 생각보다 어렵다. 우울한 기분과 우울증이 어떻게 다른지, 지금 느끼는 무기력과 피로가 정말 우울의 신호인지, 병원에 가야 할 정도의 아픔인지 혼자서는 판단하기 어렵기 때문이다.

『우리는 그걸 우울증이라고 부르기로 했어요』는 그런 변화의 순간들을 천천히 들여다보는 책이다.

정신건강의학과 전문의인 저자는 진료실에서 만나는 다양한 우울의 모습을 바탕으로, 우리가 흔히 알고 있는 우울증을 조금 다른 방식으로 이야기한다. 어려운 의학 용어와 진단 기준만으로 설명하는 대신, 귀여운 ‘우울이’와 함께 우울의 마음속으로 들어가본다.

[목 차]

프롤로그
안녕, 넌 누구니?

1장. 어느 날 갑자기 우울이 찾아왔다

우울 기록 1 ― 눈물 공장

마음 처방 노트 ― 우울한 기분과 우울증의 차이

슬플 때 눈물이 흐르는 이유

우울증은 의지의 문제가 아니다

우울 기록 2 ― 시무룩 안경

마음 처방 노트 ― 왜 아무것도 즐겁지 않을까

웃고 있지만 우울한 마음

우울과 멀어지는 작은 루틴 ― 감정에 이름을 붙이는 법

마음속에 닻을 내리는 연습

 

2장. 우울은 몸으로도 말을 건넨다

우울 기록 1 ― 꼬르륵 인형

마음 처방 노트 ― 식욕이 사라진 사람, 식욕을 멈추지 못하는 사람

우울은 어떻게 식욕을 변화시킬까

우울 기록 2 ― 심야 극장

마음 처방 노트 ― 눈 감지 못하는 밤

잠자리를 위협하는 우울증

우울 기록 3 ― 불안이와 몽롱이

마음 처방 노트 ― 가만히 있어도 초조하다면

아무것도 할 수 없을 만큼 굼떠졌다면

속도가 망가진 마음

우울 기록 4 ― 그림자 마을

마음 처방 노트 ― 게으름이라는 단어에 가려진 우울

왜 아무것도 하지 않았는데도 지칠까

우울과 멀어지는 작은 루틴 ― 낮과 밤의 신호를 되찾기

몸을 먼저 움직여보는 연습

 

3장. 우울은 마음 깊은 곳으로 내려간다

우울 기록 1 ― 자책의 호수

마음 처방 노트 ― 나는 왜 자꾸 내 탓을 할까

모든 것이 당신의 탓은 아니다

우울 기록 2 ― 생각 구름

마음 처방 노트 ― 무언가에 쉽게 집중할 수 없다면

우울한 뇌에서 일어나는 일

집중력 저하, 우울증과 ADHD의 차이

우울 기록 3 ― 건널 수 없는 다리

마음 처방 노트 ― ‘죽고 싶다’는 마음이 보내는 신호

스스로를 아프게 하는 사람들

함께 견디는 일

우울과 멀어지는 작은 루틴 ― 생각을 바꿔보는 연습

내게 중요한 가치를 알아차리기

 

4장. 문을 두드리면 치료는 시작된다

우울 기록 1 ― 망설임

마음 처방 노트 ― 정신과라는 무거운 이름 앞에 선 마음

병원에 가는 것이 망설여질 때

꼭 커다란 아픔이 필요한 것은 아니다

우울 기록 2 ― 치료의 시작

마음 처방 노트 ― 마음을 치료하는 일

항우울제, 흐트러진 마음의 길잡이

우울 기록 3 ― 변화, 사라진 우울

마음 처방 노트 ― 우울이 떠나가는 모습

우울과 멀어지는 작은 루틴 ― 도움을 청하는 연습

우울한 사람 곁에 서는 법

 

5장. 겨울은 다시 찾아올 수 있다

우울 기록 1 ― 겨울의 흔적을 지우려

마음 처방 노트 ― 언제까지 치료를 받아야 할까

아픔을 숨겨야 하는 사람들

우울 기록 2 ― 다시 또, 겨울

마음 처방 노트 ― 또다시 우울을 만난다면

우울 기록 3 ― 우울의 고백

마음 처방 노트 ― 우울이 우리에게 건네는 이야기

에필로그
안녕, 나의 우울아

[본 문]

우울증은 어떤 모습일까요? 잠시 눈을 감고 상상해봅시다. 누군가는 방문을 걸어 잠근 채 울고 있던 친구를, 누군가는 언제부턴가 학교에 가지 않으려는 자녀를, 다른 누군가는 함께 즐거운 시간을 보내고 집에 돌아가는 길에 텅 빈 마음을 드러내던 연인을 떠올릴지도 모릅니다. 우울증이라는 이름 아래에서 사람들은 저마다 다른 얼굴을 하고 있습니다. 그렇기에 우울증은 어딘가 익숙하면서도, 한편으로는 어렵게만 느껴지는 것 같습니다.

--- p.8

 

문제는 이 방어막이 마음에 너무 오래 머물러 일상의 색을 모조리 빼앗아 갈 때 생깁니다. 좋아했던 음식도, 친구와의 만남도, 주말이면 떠나던 여행도, 즐겨 듣던 음악도 점점 멀어지고 있지는 않나요? 어느새 소중했던 것들을 뒤로한 채 빛바랜 하루를 버티듯 살아가고 있다면, 이는 일시적 기분 변화가 아니라 치료가 필요하다는 신호일 수 있습니다.

--- p.37~38

 

나를 찾아온 감정은 선택할 수 없었지만, 감정을 표현하는 당신의 언어는 골라볼 수 있습니다. 당신은 원래 우울한 사람인가요? 아니면 지금 이 순간 우울한 기분을 느끼고 있는 건가요?

--- p.45

 

똑같은 우울증인데 왜 이런 차이가 생길까요? 한겨울을 맞이한 사람들을 떠올려봅시다. 몸을 웅크린 채 움직임을 줄여 체온을 지키려는 사람이 있는가 하면, 어떤 사람은 이리저리 움직이며 몸에 열을 내기도 합니다. 우울증이라는 겨울을 만난 사람들도 이처럼 뇌의 반응, 기질, 스트레스에 대처하는 방식과 환경에 따라 서로 다른 모습을 보이곤 합니다.

--- p.58

 

직장 동료의 권유로 진료실을 찾은 A씨는 무슨 말을 꺼내야 할지 망설이는 표정이었습니다. 고민 끝에 A씨는 요즘 아무 일도 없는데 너무 초조하다는 말로 침묵을 깼습니다. 가만히 있어도 가슴이 뛰고, 손바닥에 식은땀이 맺히던 날들이 이어졌다고요. 떨리는 다리를 진정시키려 애쓸 때마다 주변 사람들은 무슨 일이 있냐고 물었지만, 특별한 일이 없다는 사실이 A씨를 더 두렵게 했습니다. 진료실에서 들었던 우울증이라는 단어가 마침내 A씨를 괴롭혔던 초조함의 정체를 설명해주었습니다.

--- p.78

 

그렇다면 어떻게 하면 흐려진 몸의 리듬을 되찾을 수 있을까요? 수면위생은 수면의 질을 높이기 위한 실천들을 모아놓은 방법입니다. 거창한 변화가 아니어도 괜찮습니다. 우선 아침 해가 뜰 때부터 시작해봅시다. 잠드는 시간이 들쑥날쑥하더라도, 일어나는 시간만큼은 일정하게 맞추는 것이 도움이 됩니다. 아침에 눈을 통해 들어오는 햇빛은 뇌 속 생체시계에 하루가 시작되었음을 알려주는 신호가 되기 때문이죠. 커튼을 열고 햇빛을 맞는 것만으로도 몸은 다시 아침을 배워가기 시작합니다.

--- p.95

 

자책은 흔히 성격에서 비롯한 것처럼 느껴지기도 합니다. “내가 원래 예민해서 그래. 나는 스스로에게 엄격한 편이야.” 하지만 자책은 단순히 성격 때문이 아니라, 겪은 일을 해석하고 그 위에 감정의 이름표를 붙이는 과정과 관련이 있습니다. 뇌는 우리가 한 말과 행동의 의미를 정리하고, 그 일에 죄책감이나 부끄러움 같은 감정의 색을 덧입힙니다. 실제 일어난 일과 그에 대한 감정의 무게가 서로 어긋나지 않고 균형을 이룰 때 우리는 실수를 학습의 기회로 삼고 필요한 만큼 스스로를 돌아볼 수 있습니다.

--- p.111~112

 

당신은 어디로 가고 싶은가요? 제가 진료실에서 종종 꺼내는 질문입니다. 이 질문을 받은 사람은 대부분 잠시 생각에 잠기거나 모르겠다고 답하곤 하죠. 그럴 때 저는 흰 종이를 꺼내 양 끝에 화살표가 있는 선을 하나 긋습니다. 그리고 다시 이렇게 묻습니다.

“당신에게 중요한 것은 무엇인가요?”

--- p.145